发布日期:2025-06-24 01:40 点击次数:189
天王补心丹是一种经典的中成药,具有滋阴清热、养血安神的功效,主要用于治疗心肾阴虚、阴血不足引起的心悸失眠、健忘多梦、手足心热、口舌生疮等症状。以下是关于该药的详细信息:
1. 主要成分与方义
核心成分:生地黄(重用为君)、天冬、麦冬、酸枣仁、柏子仁、当归、丹参、人参、朱砂等。
方解:生地黄滋阴养血;天冬、麦冬清热生津;酸枣仁、柏子仁养心安神;人参补气益血;朱砂镇心安神(但含重金属,不宜久服)。
2. 功效与适应症
主治:阴虚血少所致的心悸怔忡、失眠健忘、梦遗、大便干燥等。
现代应用:神经衰弱、冠心病、甲状腺功能亢进、更年期综合征等属阴虚血少者。
3. 用法用量
丸剂:每次6-9克(1丸),每日2次,温开水或桂圆肉煎汤送服。
疗程:需根据病情调整,长期服用需监测肝肾功能(因含朱砂)。
4. 注意事项与禁忌
慎用人群:脾胃虚弱、纳差便溏者;肝肾功能不全者(朱砂毒性)。
禁忌:孕妇慎用,避免与溴化物、碘化物同服。
5. 拓展用途
近年研究发现,其对焦虑症、复发性口疮、皮肤瘙痒症等也有一定疗效。
6剂型
剂型:大蜜丸为主,也有水蜜丸或汤剂。
建议在医生辨证指导下使用,尤其需注意朱砂的潜在毒性。
天王补心丹的配方成分及剂量在不同文献中略有差异,以下是两种主流记载:
1. 传统配方(《校注妇人良方》)
组成与剂量:
生地黄 120g(君药)
当归、五味子、麦冬、天冬、柏子仁、炒酸枣仁 各30g
人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志 各15g
朱砂 9-15g(为衣,现代用法建议减量)
剂型:炼蜜为丸,朱砂为衣,每服6-9g。
2. 《中国药典》配方
组成与剂量:
地黄 200g
当归、五味子、麦冬、天冬、炒酸枣仁、柏子仁 各50g
丹参、党参、茯苓、玄参、制远志、桔梗、甘草 各25g
朱砂 10g(水飞极细粉)
剂型:制成水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸(每丸重9g),每次1丸,每日2次。
关键差异说明
生地黄/地黄:传统方用120g,药典方增至200g,强化滋阴作用。
当归等药材:药典方剂量普遍高于传统方(如当归从30g增至50g)。
朱砂:传统方作外衣(9-15g),药典方直接入药(10g),但均提示不宜久服。
注意事项
现代调整:因朱砂含汞,临床常减少用量或改用其他安神药(如磁石)。
用法建议:需遵医嘱,尤其肝肾功能不全者慎用。
两种配方均以滋阴养血为主,剂量差异源于不同典籍传承和现代药典规范。具体应用需结合患者体质和证候辨证选择
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